流感大流行:致命但可预防

时间:2019-02-05 01:15:04166网络整理admin

作者:Gaia Vince如果亚洲禽流感变异成一种易于在人类之间传播的形式,那么只有40名感染者的爆发就足以引发全球大流行根据周三公布的两项研究,在一年之内,世界人口的一半将被感染,死亡率为50%然而,模型表明,如果在关键的三周窗口内采取有针对性的行动,爆发可能在两个月内限制在少于100人它代表了历史上第一次利用新知识和物流来预防大流行的机会,这种流行病可能造成的生命损失使可怕的1918年流感大流行相形见绌但是,研究人员警告说,我们目前还没有准备好采取必要的行动 “如果明天发生爆发,那将是毁灭性的,”来自英国伦敦帝国理工学院的Neil Ferguson警告说,他领导了其中一项研究 “自然与科学”杂志同时发布了这两项研究作者强调爆发不再是“如果”情景 - 他们现在正在谈论“何时”弗格森在“自然”杂志上的研究模拟了泰国8500万人中禽流感(H5N1)爆发的可能性 Ira Longini的研究发表在“科学”杂志上,专注于该国拥有50万人口的Nang Rong地区这两项研究模拟了数百种情景,研究了病毒如何通过不同的接触方式进行人与人之间的传播,以及各种缓解方法的效果例如,进行模拟以模拟预防性处理,检疫的效果,以及研究不同菌株和不同检测率的影响两项研究的主要结论是一致的:为了控制新生大流行,需要有300万疗程的奥司他韦(Tamiflu) - 抗病毒药物 - 可供世界卫生组织立即动员和部署在国际上还需要在地方一级建立良好的监测系统,特别是在东南亚风险较高的国家,以便快速检测病毒的出现和准确诊断研究警告说,世界卫生组织已经储存了120,000道抗病毒药物,这种药物的供应量远远不足以阻止疫情的发生研究人员表示,该病毒需要在21天内检测出来,并且在40人收缩之前基于症状的准确医学诊断是关键,因为到基因测试结果到来时,几乎肯定会为时已晚他们补充说,在医疗保健供应不协调的农村社区,群集群的快速检测和隔离可能会受到限制同样,如果国家没有立即开放 - 允许国际干预爆发 - 后果可能是可怕的这就是中国SARS病毒爆发期间发生的事情弗格森说,在诊断出一群受感染的人后,接下来最艰巨的任务是防止疾病传播这应该通过社交距离方法来完成,例如关闭学校,旅行限制甚至隔离必须在两天内隔离并处理每个新病例群集周围的群体应该用抗病毒药物治疗美国乔治亚州亚特兰大埃默里大学的Longini说,即使用针对H5N1疗效低的流感疫苗治疗这些人群,也需要一些时间才能使治疗得以发挥作用支持这两项研究中的所有模拟是关于病毒的基本生殖数量(R)的假设 - 每个感染者将感染的人数调查结果基于每个人只感染另外两个人然而,在新菌株出现之前,R值仍然未知弗格森和朗尼尼相当自信他们高估了R值禽流感具有非常低的毒力,但危险在于它可能与高毒力的人类流感病毒结合或变异为具有更高R值的病毒 “对于研究中的许多假设,我们必须做出最好的猜测,部分基于过去的流行病我们可能错了,“弗格森说 “大流行是罕见的 - 它们每隔几十年就会发生 - 但如果我们不准备并且没有足够的抗病毒药物储存,或者在前三周没有限制爆发,那么数百万人就会死亡世卫组织欢迎这项研究,该研究将“帮助我们会员国的世卫组织和公共卫生官员改进大流行性流感防范计划”它补充说,它已采取措施提供国际抗病毒药物库存 Ferguson补充说,Tamiflu的制造商罗氏打算向世卫组织捐赠药物期刊参考文献:Nature(DOI:10.1038 / nature04017)和Science(DOI:10.1126 / science1115717)更多关于这些主题的信息: